Массаж и физиотерапия

при лечении и профилактике травм и заболеваний в комплексы включают физические факторы, мази, тейпы, оксигенотерапию и так далее. Для повышения эффективности лечения часто массаж сочетают с другими физическими факторами, что требует глубокого знания последовательности их применения. Для эффективного применения физических методов Необходимо знать механизм их действия на организм и ткани пациента, характер травм и заболеваний, их течение. Физические факторы применяют для ликвидации болевого синдрома, стимуляции регенеративных процессов, реабилитации и восстановления физической работоспособности.

Электросон: в механизме действия электросна в настоящее время придают большое значение непосредственному воздействию импульсного тока на определённые структуры головного мозга. При электросне изменяется биоэлектрическая активность мозга, наблюдается Массаж и физиотерапия тенденция к замедлению корковых ритмов, в то время как подкорковые ритмы после периода замедления проявляют тенденцию к нарастанию, особенно в лимбических структурах. Некоторое значение в механизме действия электросна принадлежит также и рефлекторному влиянию с рецепторов глаз и области сосцевидных отростков, на которые воздействует импульсный ток. Электросон способствует восстановлению нарушенных нейрососудистых, нейрогуморальных, нейроэндокринных и других вегетативных и соматических систем организма и тем самым обеспечивает его гомеостаз. Электросон нормализует основные процессы высшей нервной деятельности, способствует процессам ауторегуляции в центральной нервной системе. Процедура электросна значительно снижает эмоциональное напряжение и оказывает выраженное антистрессорное и седативное действие. Электросон применяют при неврозах, последствиях закрытых травм черепа, гипертонической и Массаж и физиотерапия ишемической болезни, при некоторых болезнях лёгких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при экземе, нейродермитах и так далее.

Терапия с помощью синусоидальных модулированных токов: при этом методе электролечения используют синусоидальные модулированные токи звуковой частоты. В основе механизма действия синусоидальных модулированных токов лежит ритмическое раздражение нервов и сокращение мышечных волокон. Проходя в глубь тканей, синусоидальные модулированные токи оказывают возбуждающее действие на интеро-и проприорецепторы. синусоидальные модулированные токи обладают болеутоляющим действием, улучшают функциональное состояние центральных и периферических отделов нервной системы, стимулируют периферическое кровообращение и трофику тканей. синусоидальные модулированные токи используют для реабилитации, электростимуляции мышц, при невралгиях, невритах, радикулитах, остеохондрозе Массаж и физиотерапия, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Для того чтобы повысить возбудимость тканей и уменьшить явления адаптации к синусоидальным модулированным токам, массаж проводят до процедуры.

Лекарственный электрофорез представляет собой метод сочетанного действия постоянного тока и лекарственного вещества. Действие лекарственного электрофореза складывается из рефлекторного и гуморального влияния как постоянного тока, так и фармакологического препарата. При электрофорезе оба эти фактора взаимодействуют и обусловливают сложное специфическое действие на кожные рецепторы, возбуждение которых передаётся в центральную нервную систему и высшие вегетативные центры. Лекарственное вещество, введённое в организм с помощью постоянного тока, полностью сохраняет свои фармакологические свойства и оказывает специфическое терапевтическое действие. При электрофорезе Массаж и физиотерапия за счёт проникновения лекарственных препаратов в кожу и ткани создаётся депо лекарств, в котором они сохраняют свою фармакологическую активность. Кожное депо способствует более длительному действию лекарственного препарата. Проникновение лекарственного вещества через кожу и подлежащие ткани организма происходит медленно и на небольшую глубину. В этой связи применение массажа до электрофореза способствует усилению микроциркуляции в тканях и большей всасываемости вводимого лекарства. Под влиянием массажа ускоряются кожный и мышечный кровоток, лимфоток, наступает релаксация мышц. Лекарственный электрофорез применяют при невралгиях, радикулитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, гипертонической болезни и так далее. При травмах и заболеваниях опорно Массаж и физиотерапия-двигательного аппарата вводят анестетики, химотрипсин, водный раствор мумиё, у-пасту и так далее. Массаж проводят до лекарственного электрофореза. После массажа проницаемость кожи увеличивается. Раствор мумиё используют при заболеваниях сухожилий, связок, рубцах, фенибут- при забитости мышц, гипертонусе после интенсивных физических нагрузок. При отёках применяют химотрипсин или у-пасту. Продолжительность процедуры 15-20 минут. Курс 10-15 процедур. Установлено, что более глубокое проникновение лекарства возникает, если его вводят импульсным (ритм синкопа, волновые токи), А не постоянным током. синусоидальные модулированные токи используют в выпрямленном режиме. Электрофорез проводят по сегментарной методике. Если используют раздвоенные электроды, то два накладывают на сегменты позвоночника, а два- на место травмы (заболевания Массаж и физиотерапия). Таким образом, воздействие на кожу массажем или другими тепловыми процедурами способствует повышению проницаемости кожи для лекарственных препаратов. Кроме того, при ряде травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (повреждение менисков, артрозы, остеохондроз позвоночника, миозиты) Рекомендуется внутрисуставно или в триггерную зону вводить лекарственное вещество (артепарон, химотрипсин, анестетики и другие) С последующей гальванизацией этой области.



Магнитотерапия: постоянное магнитное поле повышает обмен веществ в тканях, оказывает седативное, болеутоляющее, противозудное и противовоспалительное действие. В результате магнитотерапии понижается эмоциональное напряжение, нормализуется сон, улучшается кровообращение, трофика тканей, уменьшается отёк. Используют эластичные магнитофоры, создающие постоянное магнитное поле. Магнитофор накладывают на участок воздействия и фиксируют лейкопластырем (дозировка от двадцати минут до Массаж и физиотерапия десяти-шестнадцати часов в сутки в течение пятнадцати-двадцати суток). Переменное магнитное поле влияет на функциональное состояние нервной и эндокринной систем, на интенсивность обмена веществ, на морфологическую структуру тканей и так далее. Переменное магнитное поле применяют при астеническом неврозе, мозговых травмах, гипертонической болезни первой-второй стадии, бронхиальной астме, артрозах, при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и так далее. Процедуры проводят с помощью одного или двух индукторов, время действия 10-15 минут. Курс 6-8 процедур. Для создания переменного магнитного поля используют ток частотой 50 герц, синусоидальный по форме в переменном или постоянном режиме. Магнитоэласты (магнитофоры) у спортсменов малоэффективны. Массаж проводят после процедуры Массаж и физиотерапия переменного магнитного поля.

Индуктотермия, индуктофорез: индуктотермия- метод электролечения, заключающийся в воздействии на отдельные участки тела больного переменным магнитным полем высокой частоты с колебаниями 13560 килогерц и с длиной волны 22 и 13 сотых метра. Используют аппараты с дисковым электродом, электродом-кабелем. Воздействие индуктотермией вызывает наведение вихревых токов в тканях (энергия этих токов переходит в тепло). Массаж проводят до индуктотермии с целью увеличения микроциркуляции кожи и подкожной жировой клетчатки. Индуктофорез проводят с у-пастой, с различными грязями и так далее. На травмированный участок накладывают у-пасту, сверху- смоченную в горячей воде марлю и дисковый электрод. При хронических травмах и заболеваниях опорно-двигательного Массаж и физиотерапия аппарата курс составляет 5-8 процедур. После окончания процедуры у-пасту оставляют на травмированном участке, и сам участок закрывают целлофановой плёнкой и фиксируют бинтом.

Ультравысокочастотная терапия- метод воздействия переменным электрическим полем ультравысокой частоты (40680, 27120 килогерц) применяют в непрерывном и импульсном режиме. Массаж проводят до ультравысокочастотной терапии с целью вызвать гиперемию поверхностных тканей, снять повышенный мышечный тонус.

Сверхвысокочастотная терапия: метод основан на воздействии электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты. Применяют частоту колебаний 2375 мегагерц, длину волны 12 и 6 десятых сантиметра (сантиметровые волны) и частоту колебаний 461500 килогерц, длину волны 65 сантиметров (дециметровые волны). Энергия сантиметровых волн проникает в ткани на глубину 5-6, а дециметровых- 7-13 сантиметров. Интенсивность воздействия оценивают по плотности электромагнитного Массаж и физиотерапия поля на 1 квадратный сантиметр. Пороговая чувствительность при действии сантиметровых волн равна 10, а дециметровых- 40 милливатт на квадратный сантиметр (предел нетеплового действия волн). При сантиметроволновой терапии используют аппарат с цилиндрическим (9, 14, 18 сантиметров) и прямоугольным излучателями мощностью 25-50 ватт, а также аппарат с излучателем диаметром 3 с половиной сантиметра, мощностью 2-6 ватт. Процедуры проводят через день или ежедневно, продолжительность процедуры 10-15 минут. Курс 10-15 процедур. При бесконтактном методе дециметрововолновой терапии используют аппарат с Излучателем 10 на 20 сантиметров располагаемым от объекта облучения на расстоянии 3-5 сантиметров, площадь потока мощности от ста до ста двадцати милливатт на квадратный сантиметр (выходная мощность 20-40 ватт). Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс 10-15 процедур. При контактном Массаж и физиотерапия методе используют аппарат с излучателем диаметром 4 сантиметра, плотностью потока мощности от стапятидесяти до сташестидесяти ватт на квадратный сантиметр выходной мощностью 6-8 ватт. Для магнитотерапии характерен кумулятивный эффект. Сверхвысокочастотная терапия оказывает обезболивающее и успокаивающее действие. При действии дециметровых волн усиливается кровообращение, повышается капиллярное давление, проницаемость клеточных мембран, ускоряются процессы заживления. Центральная нервная система особенно чувствительна к действию дециметровых волн. Дециметровые волны умеренно тепловой дозы влияют на терморегуляторные центры, вызывают расширение сосудов, усиливают кровоток, увеличивают активность нейронов. Получены данные о возможности управления иммуногенезом при воздействии дециметровыми волнами на различные эндокринные железы с целью повышения иммунной реактивности организма, о десенсибилизирующем и Массаж и физиотерапия противовоспалительном их действии. Под воздействием дециметровых волн 50 ватт повышается температура на 3 и 6 десятых градуса, а 10-20 ватт- на 1 и 2 десятых-полтора градуса. Показания для сантиметрово-и дециметрововолновой терапии: заболевания суставов, позвоночника, периферической нервной системы, лёгких и так далее. Массаж применяют или перед сантиметрово-и дециметрововолновой терапией, либо поочерёдно: один день сантиметрово-и дециметрововолновая терапия, другой- массаж.

Лазеротерапия: применяют гелий-неоновый лазер малой мощности (плотность энергии 1 милливатт на квадратный сантиметр, длина волны 632 и 8 десятых нанометра). Интенсивность излучения определяется плотностью потока мощности или плотностью потока энергии. В лечебных целях используют различную локализацию воздействия лазером- как на очаг поражения, так и на рефлексогенные зоны, включая биологически Массаж и физиотерапия активные точки. Продолжительность воздействия от двадцати-тридцати секунд до тридцати минут. Курс 10-20 процедур. Массаж проводят после курса лазеротерапии. В экспериментальных условиях установлено противовоспалительное действие гелий-неонового лазера, а также его способность повышать функции симпатикоадреналовой системы, усиливать иммуногенез, стимулировать защитные силы организма.

Терапия с помощью инфракрасного и ультрафиолетового излучения: инфракрасное излучение проникает в ткани на глубину 1-2 сантиметра, а ультрафиолетовое- на несколько миллиметров. Для инфракрасного облучения используют лампу соллюкс, лампу Минина и другие, Для ультрафиолетового- переносные настольные ртутно-кварцевые лампы, для группового облучения- лампы маячного типа. Инфракрасное и видимое излучение обладает в основном тепловым действием на организм с активизацией Массаж и физиотерапия местного обмена веществ, ультрафиолетовое облучение в зависимости от длины волны и дозы вызывает видимые изменения кожи- так называемую ультрафиолетовую эритему. Дозы облучения- 4-6 биодоз ежедневно. Курс 10-15 процедур. В связи с тем что ультрафиолетовое облучение вызывает покраснение (гиперемию) кожи, массаж не проводят, так как при его применении появляется резкое раздражение кожи и боль. Если есть показания, то рекомендуют массировать с маслами.

Грязелечение: работы по изучению особенностей физиологического действия лечебной грязи показали, что пелоиды одинаковой температуры, но различного состава вызывают разные изменения в коже. Грязевые аппликации применяют при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Температура аппликации 42-44 градуса (не выше пятидесяти пяти). Продолжительность процедуры Массаж и физиотерапия 15-30 минут. Курс 10-12 процедур. Фонофорез, электрофорез или дециметрововолновую терапию проводят интенсивностью 45-50 ватт, до пятидесяти (в зависимости от аппарата). Продолжительность процедуры 5-10 минут. Курс 10-12 процедур. Массаж проводят до аппликации грязи. Применение массажа увеличивает всасываемость кожей лекарственных веществ за счёт увеличения микроциркуляции и снижения мышечного тонуса. Гальваногрязелечение: лечебную грязь подогревают до тридцати восьми-сорока градусов и помещают в хлопчатобумажные мешочки толщиной слоя 3-4 сантиметра. Мешочки с грязью накладывают на травмированный (больной) участок, а сверху на них- электроды. Плотность тока 5-6 десятых миллиампер на квадратный сантиметр, продолжительность процедуры 20-30 минут. Курс 10-15 процедур. Аналогичную процедуру проводят с у-пастой, после процедуры на у-пасту накладывают горячую влажную Массаж и физиотерапия прокладку, которую фиксируют бинтом на ночь. Этой пастой можно пользоваться 2-3 раза, не снимая её с поверхности кожи. Массаж применяют до гальваногрязелечения. Грязеиндуктотермию осуществляют воздействием переменного магнитного поля высокой частоты. Мешочек с грязью (39-42 градуса) или грязевую аппликацию накладывают на травмированный участок. Индуктор-диск устанавливают на грязевой мешочек с зазором 1-2 сантиметра. Сила анодного тока 160-200 миллиампер, продолжительность процедуры 10-30 минут. Курс 10-15 процедур. Массаж применяют до грязеиндуктотермии. Электрогрязелечение синусоидальными модулированными токами: электроды накладывают поверх мешочков с грязью и соединяют с аппаратом амплипульс-3. Используют первый или второй режим (режим постоянного тока), третий и четвёртый род работы. Частота модуляций в диапазоне от тридцати до семидесяти Массаж и физиотерапия герц, глубина модуляций 75-100 процентов, длительность посылок- по две-три секунды, сила тока- до выраженной, неболезненной вибрации. Курс 10-15 процедур. Массаж проводят до грязелечения, с целью улучшения микроциркуляции, снятия гипертонуса. Всё это способствует повышению всасываемости лекарств.

Вакуум-электрофорез- метод проведения электрофореза в условиях пониженного атмосферного давления. Этот метод повышает концентрацию вещества в тканях, проникновение их не только в кожу, но и в подлежащие ткани. Для вакуум-электрофореза используют все лекарства, которые применяют в клинике. Лечение осуществляют аппаратом traxator-minor (дания), состоящим из компрессора и аппликаторов (банок) различного размера. Под банку помещают смоченные в лекарстве прокладки. Источником постоянного тока служит тонус-1. Плотность гальванического тока Массаж и физиотерапия 5-7 десятых миллиампера на квадратный метр, длительность процедуры 10-15 минут. Курс 5-8 процедур.

Ультразвуковая терапия и фонофорез: ультразвук представляет собой механические колебания частиц среды, распространяющиеся в виде волн в неслышимом акустическом диапазоне. В физиотерапии обычно применяют высокочастотный ультразвук при частотах от восьмисот килогерц до трёх мегагерц. Длина волны при этом небольшая, около полутора миллиметров. Чем больше частота ультразвука, тем больше выражено его поглощение в среде. При частоте 800-900 килогерц ультразвук проникает в ткани организма на глубину до четырёх-пяти сантиметров. Ультразвук оказывает активизирующее влияние на обменные процессы в тканях, болеутоляющее, сосудорасширяющее, противовоспалительное, рассасывающее действие. Ультразвуковую терапию применяют при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе позвоночника Массаж и физиотерапия, артрозах и так далее. Массаж проводят до ультразвуковой терапии. Он ускоряет крово- и лимфоток, особенно в зоне воздействия массажем, обменные процессы, снимает гипертонус мышц. При фонофорезе лекарственные вещества, как и при электрофорезе, могут длительно задерживаться в коже, откуда по кровеносным и лимфатическим сосудам разносятся по всем тканям организма. Ультразвук усиливает проницаемость кожи, сосудов и клеточных мембран. Повышению проницаемости способствуют возникающие при озвучивании механическое разрыхление соединительной ткани и деполимеризация гиалуроновой кислоты. Ультразвук влияет на морфофункциональное состояние мембран, вызывает перемещение и перераспределение жидкости и веществ между клетками и окружающей их средой. Механизм биологического воздействия ультразвука проявляется в образовании микропотоков внутри Массаж и физиотерапия клетки. Сущность явления состоит в том, что в микроскопическом объёме клеток возникают акустические потоки, приводящие к перемещению внутриклеточных образований, изменению их пространственной ориентации и обнажению ферментативных центров. Эти изменения повышают функциональную активность клетки и чувствительность её к физическим и химическим факторам. В связи с этим при совместном применении лекарств и ультразвука возникает усиление лечебного эффекта вследствие суммации их действия. Для увеличения эффективности фонофореза предварительно проводят массаж или другие тепловые процедуры. Спортсменам (или больным) с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата перед процедурой фонофореза проводят массаж. Интенсивность ультразвука от двух до восьми десятых ватт на квадратный сантиметр, используют низкочастотный Массаж и физиотерапия ультразвук (880 килогерц). Озвучивание травмированной области проводят по лабильной методике в непрерывном режиме (ультразвук в непрерывном режиме даёт выраженный тепловой эффект), а при острой травме- в импульсном. Продолжительность озвучивания 5-10 минут. Курс 8-10 процедур ежедневно. После фонофореза на патологический очаг дополнительно накладывают мазь и фиксируют этот участок бинтом на ночь. Сочетанное применение фонофореза и массажа способствует ускорению обменных процессов, главным образом за счёт повышения активности ферментов.

Водолечение: сульфидные ванны: для сульфидных ванн концентрацией 50-70 миллиграмм на литр и выше характерна реакция покраснения кожи в результате расширения капилляров, артериол, ускорения тока крови в них, образования в коже вазоактивных веществ. Сероводород проникает в организм через кожу и Массаж и физиотерапия путём вдыхания его паров. Повышая возбудимость рецепторного аппарата кожи, сероводород изменяет афферентную импульсацию кожного чувствительного нерва. С лечебной целью сульфидные ванны используют при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, остеохондрозе позвоночника, пояснично-крестцовых радикулитах, люмбаго, неврозах и так далее. Концентрация- 50-150 миллиграмм на литр, температура воды 36-38 градусов, продолжительность процедуры 10-15 минут. Курс 10-15 ванн. Кроме общих ванн, используют ножные ванны при артрозах суставов конечностей, травмах мышц и капсульно-связочного аппарата (температура 37-40 градусов). Массаж проводят до ванн. Радоновые ванны: в лечебных целях используют различные концентрации- 7-200 нки на литр. При приёме ванн на коже образуется так называемый активный налёт адсорбция кожей продуктов распада Массаж и физиотерапия радона. Они оказывают сосудосуживающее действие на капилляры кожи, однако после начального их сужения наблюдается последующее расширение. Ванны влияют на иммунологическую активность организма в концентрациях не выше двухсот. Они оказывают также седативное и обезболивающее действие. При травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяют концентрации 30-200, при неврозах- 50-100, температура воды 37-38 градусов. Продолжительность процедуры 10-15 минут. Курс 10-15 ванн. Массаж проводят до ванн. Углекислые ванны: для углекислых ванн характерна реакция покраснения кожи. Ванны усиливают углеводно-фосфорный обмен, увеличивают содержание молочной кислоты, мочевины в крови, увеличивают содержание атф. Они изменяют венозное и артериальное давление. При травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата температура ванны 36-38 градусов, продолжительность Массаж и физиотерапия 10-15 минут. Курс 10-15 ванн. Массаж проводят до ванн или через день. Если показан частный массаж, то его выполняют после ванны с мазями, вызывающими гиперемию, и маслами. Хлоридные натриевые ванны: солевые ванны используют в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Под влиянием ванн изменяется рецепторный аппарат кожи, обмен веществ, состояние центральной нервной системы, происходит стимуляция нервномышечного аппарата, дыхания. Используют ванны малой концентрации, температура воды 37-38 градусов, продолжительность 10-16 минут. Курс 10-15 ванн. Массаж проводят до ванн. Кислородные ванны: воду в ванне искусственно насыщают кислородом до концентрации 30-40 миллиграм на литр. Температура воды 35-36 градусов, продолжительность процедуры 10-15 минут. Курс 10-15 ванн. Кислородные ванны применяют при травмах и Массаж и физиотерапия заболеваниях опорно-двигательного аппарата для снятия утомления после интенсивных физических нагрузок, для нормализации сна. Массаж проводят до ванн. Скипидарные ванны по залманову применяют при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, неврозах. Концентрация эмульсии 15-60 миллилитров на 200 литров воды, температура воды 36-38 градусов и выше. Продолжительность ванны до десяти минут. Курс 5-8 процедур. Массаж проводят в свободные от ванн дни. Йодобромные ванны: содержание в воде йода и брома чаще встречается в хлоридных натриевых водах. Йодобромные ванны уменьшают болевой синдром, нормализуют функцию нервномышечного аппарата, ускоряют микроциркуляцию, уменьшают гипоксию тканей. Ванны применяют при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и неврозах. Температура воды в ванне Массаж и физиотерапия 36-37 градусов, продолжительность процедуры 8-15 минут. Курс 10-15 ванн. Массаж проводят до ванн. Частный массаж можно проводить с мазями, вызывающими гиперемию после ванны.


documentalyffgz.html
documentalyfmrh.html
documentalyfubp.html
documentalygblx.html
documentalygiwf.html
Документ Массаж и физиотерапия